その他：糖尿病による低カリウム（内因性インスリン増加）、血球産生亢進による低カリウム血症など
最初の検査
✅心電図、モニタリング
★QT延長⇒トルサードポワンを認める場合は循環器内科コンサルト！
✅被疑薬の中止・変更（特にインスリン見落としがち）
✅3.0mEq/L＜K＜3.5mEq/Lの時 ⇒ これ以上下がらないように、メインや薬剤等の変更を行う。
✅K≦3.0mEq/Lの時、カリウムの補正開始。
※補正の前に必要な検査を提出すること！
※心疾患や不整脈リスクのある患者はKを4.0～5.5で調整する。
✅採血：血ガス、K、Ca、Mg、P、血清浸透圧、FT4、TSH、血糖、HbA1c、血漿アルドステロン濃度と血漿レニン活性（30分安静臥床後に採血）。
＊PAC/PRA>200（もしくはPAC/ARC>40）かつPAC＞120でアルドステロン症疑い
✅尿定性・沈査、尿中電解質（Na、K、Cl。随時尿でも可）、尿浸透圧、
＊TTKG＝（UK/PK）/(UOsm/POsm)
追加検査
✅高Ca血症がある場合は高Ca血症の鑑別
✅クッシングを疑う場合は早朝ACTH・コルチゾール
✅アルドステロン症や腎血管性高血圧を疑う場合は腹部エコー、腹部血管エコー、腹部造影CT
✅褐色細胞腫を疑う場合は血中アドレナリン/ノルアドレナリン、24時間蓄尿（尿中アドレナリン/ノルアドレナリン、尿中メタネフリン/ノルメタネフリン）
✅RTAを疑う場合は抗核抗体、SS-A、SS-B、尿定性・沈査、必要に応じて腎生検。
✅内分泌科にコンサルト。
Kの補正
★K＜3.0mEq/Lで補正を開始する
緊急性が高い場合
補正速度は10～20mEq/hで静脈投与（急速静注すると心停止するので注意！！）
末梢点滴で補正する場合は血管痛を起こすので40mEq/L以下の濃度にする。
（40meq/L以上の濃度で補正したい場合は中心静脈カテーテルを留置する）
＜処方例＞
末梢点滴：KCL注20mEq 1Aを生食500mlに溶解して1時間以上かけて点滴。
※Kを1mEq上げるためには100～200mEq程度必要
そこまで緊急性が高くない場合
- アスパラカリウム 300mg 3~9錠分3 朝昼夕食後
- アスパラカリウム散 3~6包分3 朝昼夕食後
- グルコン酸カリウム 1回10mEq 朝昼夕食後
血圧高値、利尿剤内服中の場合
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