鑑別
検査
✅呼吸状態が不安定の場合 ⇒ 気管挿管。
✅咽頭痛が強い場合 ⇒ 「咽頭痛」の項を参照。
✅ステロイドの吸入をしている場合は吸入剤をエアゾールタイプに変更 or ステロイドの用量を減量 or シクレソニドに変更(肺内で活性代謝物に変換)。
✅その他の原因となる薬剤の確認・変更を考慮。
✅喫煙や飲酒を控える。
✅喉頭ファイバー(耳鼻科紹介、反回神経麻痺や声帯、真菌性喉頭炎の評価)
✅頭部・頸部・胸部のCT(反回神経の評価と頭部占拠性病変の評価)。
✅脳血管障害が疑わしい場合は頭部MRIまで施行。
✅呑酸症状がある場合は上部消化管内視鏡。
✅神経内科疾患が疑わしい場合は神経内科コンサルト。
✅原因が分からない場合は精神科/心療内科コンサルトも検討。
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