とある内科医の病棟マニュアル

とある内科医の病棟マニュアル

呼吸器内科医が日常診療の考え方を綴る備忘録

2022-04-01から1ヶ月間の記事一覧

リンパ節腫脹

鑑別 検査 鑑別 CHICAGOで鑑別 検査 ✅血液内科コンサルト ✅リンパ節エコー ✅悪性腫瘍・リンパ腫が疑わしい場合は全身造影CT、PET-CT(またはガリウムシンチ) ✅リンパ節生検(エコーで悪性所見がある場合、4週間の経過観察で増大傾向がある場合) ✅血算(目…

肺癌化学療法のインフォームドコンセント

■同意書 ✅化学療法の同意書 ✅緩和の同意書(ステロイドの同意書なども含めて) ■下記を本人およびキーパーソンに必ずICを行う ✅肺癌の診断、ステージ。 ✅治療方針の説明。 ✅化学療法は根治を目指す治療ではありません。元気な状態をなるべく維持して、癌と付…

低Ca血症

フローチャート 検査 低カルシウムの補正 Ca<7未満の症候性低Ca血症、心電図異常がある場合 緊急性の高くない低Ca血症 フローチャート (参考文献:Fukumoto S, et al . Endocr J 55 : 787―794, 2008) 薬剤性:抗RANKL抗体、BP製剤、カルシトニン、利尿剤…

低P血症

フローチャート 検査 治療 通常の補正 症候性または1.0 mg/dL以下の場合 フローチャート 主な薬剤性の原因 ビスホスホネート製剤、リン吸着薬、利尿剤、インスリン、ESA製剤、G-CSF製剤、Al・Mg含有制酸剤、マンニトール、アシクロビル、イマチニブ。 薬剤性…