とある内科医の病棟マニュアル

とある内科医の病棟マニュアル

呼吸器内科医が日常診療の考え方を綴る備忘録

入退院時

キーパーソンの選定とICのポイント

キーパーソンとは キーパーソンの選定 ICのルーチンチェックリスト 入院時IC(原則キーパーソンの来院必要) 経過のIC 退院時IC 同意書の取得の手順 血縁者がいない場合のキーパーソン・意思決定者の決め方 本人の判断能力が十分な場合 本人の判断能力が不十…

退院時チェックリスト

退院時の評価 退院後の行先の例 在宅療養への準備 転院先の選び方 退院時の準備チェック 退院時の評価 日常生活動作の評価指標 DEATHとSHAFT BADL(基本的日常生活動作) IADL(手段的日常生活動作) Dressing 着替え Shopping 買い物 Eating 食事 House-keepi…

ICUテンプレート(By system)

By system ICU入室~日目 意識 呼吸 循環 腎・電解質 感染 血液・凝固 消化器・栄養 内分泌・代謝 神経 ICUルーチン By system ICU入室~日目 意識 ・RASS、BPS(もしくはCPOT)、筋弛緩薬投与中はBISモニター(40~60を目安) ・鎮静・鎮痛の薬は?⇒抜管が…

急患対応時チェックリスト

✅受け入れ前確認(FBI) F:家族(Family)の付き添いあるか? B:ベッド(Bed)の空きがあるか?(個室やICU対応可能?) I :患者IDの取得(生年月日と名前)、患者の状態確認 ✅連絡3点チェック ①病棟(個室, ICU) ②救急外来 ③他科(特に重症患者の場合は受…

指示簿

※入院時は最低限の指示として 「処方指示」、「注射指示」、「モニタリング指示」、「DVT予防」、「安静度」、「入浴」、「排泄」、「尿測」、「体重測定」、「血圧(1検以上、必要に応じて適宜変更)」、「検温(1検以上、必要に応じて適宜変更)」、「血糖…