とある内科医の病棟マニュアル

とある内科医の病棟マニュアル

呼吸器内科医が日常診療の考え方を綴る備忘録

入退院時

キーパーソンの選定

キーパーソンとは キーパーソンの選定 ICのポイント 血縁者不在の場合の意思決定と対応 本人の判断能力が十分な場合 本人の判断能力が不十分な場合 意識がない場合 後見人がいる場合 キーパーソン不在時の対応とIC 参考資料 キーパーソンとは ・病状説明に本…

退院時チェックリスト

退院時の評価 退院後の行先の例 退院時の準備チェック 退院時の評価 日常生活動作の評価指標 DEATHとSHAFT BADL(基本的日常生活動作) IADL(手段的日常生活動作) Dressing 着替え Shopping 買い物 Eating 食事 House-keeping 掃除 Ambulation 移動・歩行 Ac…

ICUテンプレート(By system)

By system ◇ICU入室~日目 ◇意識 ◇呼吸 ◇循環 ◇腎・電解質 ◇感染 ◇血液・凝固 ◇消化器・栄養 ◇内分泌・代謝 ◇神経 ◇ICUルーチン By system ◇ICU入室~日目 ◇意識 ・RASS、BPS(もしくはCPOT)、筋弛緩薬投与中はBISモニター(40~60を目安) ・鎮静・鎮痛の…

急患対応時チェックリスト

受け入れ前確認(FBI) F:家族(Family)の付き添いあるか? B:ベッド(Bed)の空きがあるか?(個室対応可能?) I :患者IDの取得、状態の確認 連絡3点チェック ①病棟(個室, ICU) ②救急外来 ③他科(特に重症患者の場合は受ける場合に併存症の対応が可能…

指示簿

※入院時は最低限の指示として 「処方指示」、「注射指示」、「モニタリング指示」、「DVT予防」、「安静度」、「入浴」、「排泄」、「尿測」、「体重測定」、「血圧(1検以上、必要に応じて適宜変更)」、「検温(1検以上、必要に応じて適宜変更)」、「血糖…