プロカルシトニン 肺炎球菌抗原 レジオネラ抗原 レジオネラ肺炎の予測因子 マイコプラズマ迅速抗原 CDチェック β-Dグルカンと真菌の経験的治療 PCP肺炎を疑う場合 アスペルギルス症を疑う場合 カンジダ菌血症を疑う場合 β-Dグルカンが偽陽性となるもの クリ…

鑑別 検査 超高齢者の食欲不振 食欲不振の原因精査・処置 対症療法 一般的な対症療法 薬物療法 鑑別 ABCDEF TRIPSで鑑別！！ AbdominalAnemia 慢性胃炎、消化性潰瘍、機能性ディスペプシア、便秘症、イレウス、炎症性腸疾患、GERD、放射線性食道炎・宿酔、食…

オーバービュー 鑑別 SNOOPY 検査 オタワルール 救急外来での片頭痛の評価 POUNDスコア 対症療法 一般的な1次性頭痛の対症療法 片頭痛や群発頭痛で症状が強い場合 オーバービュー 鑑別 ★出血と感染の除外が一番重要！！ table { border-collapse: collapse; …

RBC（赤血球） 基本単位 適応 予測上昇Hb値 PC（血小板） 基本単位 適応 禁忌 予測上昇値 補正血小板増加数（CCI） FFP（新鮮凍結血漿） 基本単位 適応 投与目標値 予測上昇値 製剤別輸血量早見表 輸血合併症 RBC（赤血球） 基本単位 1単位＝140ml、2単位か…

鑑別疾患 検査・処置 急性期DICスコア DICの新基準 DIC治療 リコモジュリン ノイアート、ノンスロン FFPの補充 血栓症の評価 鑑別疾患 ①DIC ②血栓症（DVT/PEの検査・治療を参照） ③その他の疾患（外傷、骨折、急性大動脈解離、悪性腫瘍、炎症性疾患、COVID-1…

DVT Well's スコア DVTのフローチャート PE Well's スコア PEのフローチャート 治療とマネジメント DVT PE 抗凝固薬の使い分け イグザレルト（リバーロキサバン） エリキュース（アピキサバン） ダビガトラン（プラザキサ） リクシアナ（エドキサバン） 造影…

フローチャート 検査 治療 ①脱水の補正 ②カルシトニン製剤、ビスホスホネート製剤 ③利尿剤 ④ステロイド 透析の適応 フローチャート 続発性副甲状腺機能亢進症：慢性腎不全、ビタミンD摂取低下や作用不全（抗てんかん薬による代謝障害）、低P血症、PTH不応症…

高Na血症 ①不足水分量の評価 ②Na補正速度 低Na血症 意識障害や痙攣がある、Naが非常に低い（120未満） 通常の低Naの補正 低K血症 緊急性が高い場合 そこまで緊急性が高くない場合 高K血症 K≧6.5mEq/Lの場合 K＜6.5mEq/Lの場合 GI療法のやり方 高Ca血症 ①脱水…

オーバービュー 鑑別 検査 最初の検査 上気道閉塞が疑わしい場合 喘息のコントロールが不良な場合/肺野に病変がある場合の追加検査 気管支喘息発作が疑われる場合の対処 治療ステップ１ 治療ステップ２ 治療ステップ３ 治療ステップ4 オーバービュー 鑑別 St…

初期対応 K≧6.0mEq/Lの場合 腎不全＋K≧7.0、代謝性アシドーシス、うっ血性心不全、尿毒症などがある場合 心電図異常がある場合（テント上T波、P波、QRSの開大） 完全房室ブロックや徐脈がある場合 フローチャート 検査 カリウムの補正 K≧6.0～6.5mEq/Lの場合…

フローチャート 最初の検査 追加検査 Kの補正 緊急性が高い場合 そこまで緊急性が高くない場合 血圧高値、利尿剤内服中の場合 フローチャート その他：糖尿病による低カリウム（内因性インスリン増加）、血球産生亢進による低カリウム血症など 最初の検査 ✅…

鑑別疾患 重症度 最初の検査 追加の検査 HESの診断基準（Chusidらの基準） 臓器障害 血液腫瘍による好酸球増加 フローチャート 鑑別疾患 重症度 ★好酸球≧1500/μLを好酸球増多症と定義する ✅軽度増加：500～1500 ✅中等症：1500～5000 ✅重症：5000以上 最初の…