フローチャート 薬剤性 その他 検査 P型高Amy血症の場合 S型高Amy血症の場合 アミラーゼクレアチニンクリアランスの計算 急性膵炎の治療 急性膵炎の重症度判定基準 フローチャート 薬剤性 P-Amy上昇 ステロイド、バルプロ酸、アザチオプリン S-Amy上昇 エフ…

オーバービュー ショックの判断基準 ショックの定義 ショックの5P 鑑別 検査・処置 RUSH exam オーバービュー ショックの判断基準 ショックの定義 ショックの5P 蒼白（Pallor） 冷汗（Perspiration） 虚脱（Prostration） 脈拍触知不能（Pulselessness） 呼…

人工呼吸器の設定 換気モード アラーム設定 人工呼吸器の正常波形 人工呼吸器で直接変更できないもの 呼気を延長させる方法 トラブルシューティング DOPEアプローチ（いきつめ） 酸素化低下 一回換気量低下 一回換気量上昇 気道内圧上昇 呼吸数上昇 CO2貯留 …

フローチャート 鑑別疾患 検査 治療 フローチャート 鑑別疾患 骨髄増殖性腫瘍（MPN） 慢性骨髄性白血病（CML)、慢性好中球性白血病（CNL）、真性多血症（PV）、原発性骨髄線維症（PMF）、本態性血小板血症（ET）、慢性好酸球性白血病（CEL） 検査 ✅血液内科…

こんにちは！ 呼吸器内科医のシンノスケです！ 今回の記事では医療系のおすすめアプリを公開いたします。 特に臨床の現場で使用頻度の高いアプリを厳選させていただきました！！ とても便利なものばかりなので、是非最後までご覧ください。 HOKUTO（ホクト）…

鑑別 検査 対症療法 ドパミンD2受容体拮抗薬 フェノチアジン系薬 抗ヒスタミン薬（H1blocker） 化学療法患者の遅発性嘔吐の治療や予防 原因不明の悪心に使用 予期嘔吐 鑑別 I HAVE NAUSEAで鑑別する Intoxication 中毒（オピオイド、化学療法、その他の薬剤…

オーバービュー 鑑別 Red Flag sign Timing and Trigger 診断アルゴリズム 検査 HINTS plus Head Impulse Test Nystagmus（方向交代性眼振） Test of Skew deviation（斜偏位） BPPVの診断と治療 後半規管型BPPVの診断と治療 水平半規管型BPPVの診断と治療 …

糖尿病の診断基準 治療開始の目安 コントロール目標 若年者のコントロール目標 高齢者（65歳以上）のコントロール目標 初診時の検査項目 インスリン分泌能の指標 インスリン抵抗性の指標 治療ステップ１ 若年者かつ腎機能正常の場合 高齢者または腎機能低下…

血ガス分析の解釈の手順 AG開大性代謝性アシドーシス 鑑別疾患 AG正常代謝性アシドーシス（高Cl性代謝性アシドーシス） 鑑別疾患 尿細管性アシドーシスの分類 代謝性アルカローシス 鑑別疾患 呼吸性アシドーシス 鑑別疾患 呼吸性アルカローシス 鑑別疾患 酸…

鑑別 最初の検査 多クローン性の場合の追加検査 鑑別 多クローン性 慢性炎症性疾患（感染症、慢性肝炎、炎症性腸疾患など他多数）、膠原病、自己免疫疾患、悪性リンパ腫（AITL等）、B細胞性リンパ性白血病、リンパ増殖性疾患（IgG4、キャッスルマン、TAFRO症…

フォローアップ まず始めに フォロー間隔 高血圧 リスク評価 管理目標 治療開始基準 食事運動療法 薬物治療 2次性高血圧症の検査 高LDL-C血症 LDL-Cの計算式 簡易版吹田スコア 管理目標 食事運動療法 治療 スタンダードスタチン ストロングスタチン スタチン…

オーバービュー 鑑別 検査と処置 便潜血陽性の対応 出血・貧血のルーチン Major bleedingの定義 リバースのやり方 ワーファリン ダビガトラン その他のDOAC オーバービュー 鑑別 痔核、医原性（内視鏡治療後、浣腸後）、憩室出血、虚血性腸炎、感染性大腸炎…

フローチャート 検査 ASTやALTも上昇している場合 γ-GTP・BilとALPの両方が上昇している場合 ALPの単独の上昇 ALPアイソザイム フローチャート 検査 ASTやALTも上昇している場合 肝機能障害の項目を参照 γ-GTP・BilとALPの両方が上昇している場合 ✅まずは腹…

キーパーソンとは キーパーソンの選定 血縁者がいない場合のキーパーソン・意思決定者の決め方 本人の判断能力が十分な場合 本人の判断能力が不十分な場合 意識がない場合 後見人がいる場合 キーパーソンが役割を果たせない場合（キーパーソン足りえない場合…

こんにちは！ 呼吸器内科医のシンノスケです！ 今回の記事では、内科の分野毎におすすめの参考書を紹介します。 非専門医向けの読んでためになる本を中心に紹介していこうと思います。 他にもお勧めしたい参考書が見つかった場合は、この記事に適宜追記して…

フローチャート 突発性の発症の場合 亜急性～慢性の経過の場合 検査 脳梗塞の初期対応まとめ フローチャート NIHSSスコア ASPECTS-DWI t-PAの適応 ABCD2スコア フローチャート 突発性の発症の場合 片側性 両側性 亜急性～慢性の経過の場合 片麻痺 単麻痺 対…

オーバービュー 鑑別 TUNA FISH 検査 対症療法 急性腰痛症 尿管結石 オーバービュー 鑑別 BACK PAINで鑑別 Bone Fracture 骨折、腰椎ヘルニア、脊柱管狭窄症 Aortic Disease 大動脈解離、大動脈瘤 Cancer 腫瘍（骨転移、多発性骨髄腫） Kidney 腎盂腎炎、尿…

フローチャート 検査 脱水の検査所見 血管内脱水 血管内脱水＋細胞内脱水 多尿の鑑別 検査 治療 ①不足水分量の評価 ②Na補正速度 尿崩症の治療 中枢性尿崩症 腎性尿崩症 フローチャート ・中枢性尿崩症 脳腫瘍、脳卒中、下垂体卒中、外傷、脳炎、髄膜炎、低酸…

鑑別 検査 鑑別 迷走神経障害、反回神経麻痺 頭頚部手術・胸部手術 挿管後 悪性腫瘍の浸潤 大動脈瘤 脳血管障害（上位運動ニューロン障害による「仮性球麻痺」やワレンベルグ症候群などによる「球麻痺」） 多発性神経炎 特発性声帯麻痺 薬剤性 ステロイド沈…

フローチャート 鑑別疾患 薬剤性 最初の検査 追加検査 フローチャート その他の鑑別：リンパ増殖性疾患（キャッスルマン、TAFRO症候群） 鑑別疾患 血液疾患（白血病、悪性リンパ腫、PNH、MDS、再生不良性貧血など）、薬剤性（多い）、重症感染症（DIC）、血…

プロカルシトニン 肺炎球菌抗原 レジオネラ抗原 レジオネラ肺炎の予測因子 マイコプラズマ迅速抗原 CDチェック β-Dグルカンと真菌の経験的治療 PCP肺炎を疑う場合 アスペルギルス症を疑う場合 カンジダ菌血症を疑う場合 β-Dグルカンが偽陽性となるもの クリ…

鑑別 検査 超高齢者の食欲不振 食欲不振の原因精査・処置 対症療法 一般的な対症療法 薬物療法 鑑別 ABCDEF TRIPSで鑑別！！ AbdominalAnemia 慢性胃炎、消化性潰瘍、機能性ディスペプシア、便秘症、イレウス、炎症性腸疾患、GERD、放射線性食道炎・宿酔、食…

オーバービュー 鑑別 SNOOPY 検査 オタワルール 救急外来での片頭痛の評価 POUNDスコア 対症療法 一般的な1次性頭痛の対症療法 片頭痛や群発頭痛で症状が強い場合 オーバービュー 鑑別 ★出血と感染の除外が一番重要！！ table { border-collapse: collapse; …

RBC（赤血球） 基本単位 適応 予測上昇Hb値 PC（血小板） 基本単位 適応 禁忌 予測上昇値 補正血小板増加数（CCI） FFP（新鮮凍結血漿） 基本単位 適応 投与目標値 予測上昇値 製剤別輸血量早見表 輸血合併症 RBC（赤血球） 基本単位 1単位＝140ml、2単位か…

鑑別疾患 検査・処置 急性期DICスコア DICの新基準 DIC治療 リコモジュリン ノイアート、ノンスロン FFPの補充 血栓症の評価 鑑別疾患 ①DIC ②血栓症（DVT/PEの検査・治療を参照） ③その他の疾患（外傷、骨折、急性大動脈解離、悪性腫瘍、炎症性疾患、COVID-1…

DVT Well's スコア DVTのフローチャート PE Well's スコア PEのフローチャート 治療とマネジメント DVT PE 抗凝固薬の使い分け イグザレルト（リバーロキサバン） エリキュース（アピキサバン） ダビガトラン（プラザキサ） リクシアナ（エドキサバン） 造影…

フローチャート 検査 治療 ①脱水の補正 ②カルシトニン製剤、ビスホスホネート製剤 ③利尿剤 ④ステロイド 透析の適応 フローチャート 続発性副甲状腺機能亢進症：慢性腎不全、ビタミンD摂取低下や作用不全（抗てんかん薬による代謝障害）、低P血症、PTH不応症…

高Na血症 ①不足水分量の評価 ②Na補正速度 低Na血症 意識障害や痙攣がある、Naが非常に低い（120未満） 通常の低Naの補正 低K血症 緊急性が高い場合 そこまで緊急性が高くない場合 高K血症 K≧6.5mEq/Lの場合 K＜6.5mEq/Lの場合 GI療法のやり方 高Ca血症 ①脱水…

オーバービュー 鑑別 検査 最初の検査 上気道閉塞が疑わしい場合 喘息のコントロールが不良な場合/肺野に病変がある場合の追加検査 気管支喘息発作が疑われる場合の対処 治療ステップ１ 治療ステップ２ 治療ステップ３ 治療ステップ4 オーバービュー 鑑別 St…

初期対応 K≧6.0mEq/Lの場合 腎不全＋K≧7.0、代謝性アシドーシス、うっ血性心不全、尿毒症などがある場合 心電図異常がある場合（テント上T波、P波、QRSの開大） 完全房室ブロックや徐脈がある場合 フローチャート 検査 カリウムの補正 K≧6.0～6.5mEq/Lの場合…